河南洛阳40岁的李先生陪血压波动异常的父亲就诊，结果发现自己的血压也偏高。因为这是他首次发现血压异常，且属于肥胖人群，医生建议先通过调整生活、饮食习惯减重，看情况能否改善。半个月瘦了15斤后，他却觉得浑身难受……

陪父亲就诊 他发现自己血压偏高

李先生的父亲有3年高血压史，最近，他总觉得头晕，血压、血糖也出现了波动，便到洛阳市东方人民医院（河科大三附院）全科医学科就诊。接诊医生为他调整了用药方案。取药后，李先生等父亲上厕所时，在门诊楼的导医台测了测自己的血压，高压接近150毫米汞柱。

李先生找到全科医学科副主任医师杨海波，说明了自己的情况。考虑到他去年体检时血压正常，杨海波让他回家坚持测血压一周。结果证实，李先生的血压确实偏高。

李先生说，这一年，他调岗后上夜班，经常半夜下班后吃饭，胖了近30斤，血压升高可能和这有关。进一步检测结果显示，他的血糖和甘油三酯也偏高。杨海波建议他先通过调整生活、饮食习惯减重，看情况能否改善。

半个月瘦15斤 他浑身难受

得知自己的身体出现问题，李先生很重视，决心尽快减肥，让异常指标恢复正常。

“杨医生，我觉得浑身难受，有时会头晕、腿麻……”半个月后，李先生找杨海波复诊，说自己半个月瘦了15斤，身体不适越来越严重。

“半个月15斤？我当初给您说的目标是每周减2斤，您用力过猛了……”杨海波说。

“我觉得那样太慢了。”李先生说，他几乎断了所有主食和水果，早餐喝牛奶、吃水煮蛋，中午吃蔬菜和肉，晚上喝一杯豆浆，饿了就喝水。

杨海波说，李先生每天摄入的能量很低，虽然可以让体重在短时间内快速下降，但体内丢失的主要是水分和肌肉质量，而不全是脂肪。由于身体处于极低能量限制状态，新陈代谢可能减慢，各种不适便会接踵而来。采用这种低热量的饮食模式，容易导致免疫力下降、营养不良、骨质疏松、脱发等。

减肥要循序渐进 太急会伤身

“老话说，减肥三分靠练，七分靠管住嘴。控制饮食确实是减肥的关键，但保证饮食质量也至关重要。”杨海波说，像李先生这样非常严格地控制饮食，虽然能快速瘦下来，但也为日后恢复正常饮食埋下了体重反弹的“祸根”。因为一旦恢复正常饮食，身体就会急速储存脂肪以应对身体潜能量不足的缺口。

杨海波说，减肥要根据个人的身体状况、饮食习惯和是否存在合并症来设计适合的减重膳食方案。以李先生为例，第一要戒掉夜宵，第二要适当减少主食摄入，比如早上原来吃两个包子，现在吃一个；中午原来吃一碗米饭，可以先吃多半碗，再减少到半碗；晚上吃个炒菜，上夜班期间如果饿了就喝杯牛奶，晚上9点后尽量不吃东西。

李先生根据杨海波的建议调整了饮食结构，放慢了减重脚步，又加上了每周三次的有氧运动，身体不适逐渐消失。3个月后，他的体重恢复到1年前，血压、血糖、血脂恢复正常。

杨海波提醒，减肥不能走极端，它是一个全身性、系统性工程，要科学评估个人体质，改变不良习惯，结合适量运动，逐渐提高整体健康水平。

（转载学习强国）