医药卫生网讯（记者朱晓娟 通讯员董鑫锋）日前，卢氏县城关镇“三级协同，医防融合”健康管理工作会议在城关镇政府召开，旨在全面提升慢性病健康管理水平与效果，构建全新的医防融合运行机制。

会议要求，需要建立详实准确的居民健康档案，全面掌握辖区居民的健康状况，梳理出居民患病病谱，进而构建县、乡、村三级一体化的医疗卫生健康管理服务体系以及分级诊疗、上下联动的服务模式。以此满足不同患者的多样化健康需求，凭借提升服务能力和规范化管理水平，有效减缓慢性病的发展进程，降低重症发生率和死亡率，减少患者外转率，切实减轻患者负担，提高居民的健康素养、健康需求和健康水平，力争使县域内人均寿命提高一个百分点。

会后，城关镇政府各包村干部迅速行动，积极组织开展社区支部会议。城关镇卫生院各社区村医和公共卫生科紧密协作，精心部署工作分工，联合社区村医和社区各个网格开展入户随访工作。一支由县、乡、村医务人员组成的专业工作队伍迅速组建，以城关镇卫生院辖区内的村（社区）卫生室为基本单位，依据网格化管理范围，对辖区居民展开全面、深入的入户普查。工作人员认真填写《居民健康状况登记表》，严格对照内容逐条逐项如实登记，确保精准掌握本辖区的服务对象底数和相关情况，真正做到“不漏一户、不漏一人”，实现“一人一卡、一户一档、一村（社区）一册”，为后续的分类管理和分级诊疗筑牢了坚实可靠的基础。

在城关镇政府和卢氏县中医院的大力支持与积极部署下，城关镇卫生院积极响应，选派了十余名经验丰富的公共卫生科工作人员投身此项工作。经过全体工作人员的共同努力，在2025年到来之前，该项工作已取得了显著的阶段性成果。

1月3日，城关镇政府领导携手中医院、城关镇卫生院相关负责人一行，深入城关镇柳林路社区、药城社区、高村社区以及西城社区，对三级协同、医防融合健康管理工作进行专项指导。在指导过程中，各位领导仔细查阅居民健康状况登记表，针对居民的健康状况、病史、用药记录等关键信息进行了深入细致的剖析，精准掌握了工作推进的实际情况，及时排查出当前工作中存在的难点与堵点。同时，各位领导还现场为社区卫生室的村医们答疑解惑，提供了专业的指导和建议，有力地推动了基层医疗工作更加科学、高效地开展，为后续工作的持续推进奠定了坚实基础。

相信在城关镇政府、卢氏县中医院以及城关镇卫生院的共同努力下，“三级协同，医防融合”工作将不断取得新的突破，为城关镇居民的健康提供更加坚实的保障。

（转载医药卫生网）